Es política del Departamento de Vehículos Motorizados, basada en la orientación y las recomendaciones de la Junta Asesora Médica, que las personas con pérdida conocida del campo visual de cualquier tipo o con condiciones de alto riesgo que conduzcan a la pérdida del campo visual deben ser reportadas al DMV.
El DMV emitirá una orden de suspensión al recibir la documentación de que un conductor tiene un diagnóstico de pérdida del campo visual que reduce la visión horizontal a menos de los estándares descritos en el Código de Virginia. La emisión de esta orden se basará en un informe de visión inaceptable o un análisis de campo visual inaceptable. En algunos casos, el Informe de Examen de la Vista (MED-4) será suficiente para emitir la orden de suspensión. En esos casos, una persona que desee protestar por la decisión de la agencia de suspender su licencia debe presentar un Análisis de Campo Visual (VFA) para su reconsideración.
Las personas con un informe de detección de la vista aceptable (MED-4) que tienen una afección de alto riesgo que puede reducir el campo de visión utilizable deben someterse a un AGV inicial. Las afecciones que se consideran progresivas, como la retinosis pigmentaria y el glaucoma, se seguirán al menos una vez al año. Se solicitará repetir la prueba de FV cuando se informen cambios en el campo visual o al menos cada 3 años.
Condiciones oftálmicas de alto riesgo
Pérdida hemianópica:
- Hemianopsia (completa). Los defectos hemianopicos parciales pueden considerarse seguros para conducir si el individuo demuestra un campo de visión adecuado en el lado no afectado y el lado afectado retiene o recupera 30 grados temporalmente con 15 grados por encima y por debajo de la línea horizontal durante los 30 grados completos.
- Cuadrantanopía (completa). Se puede considerar la cuadrantanopía parcial si el individuo demuestra un campo de visión adecuado en el lado no afectado y el lado afectado retiene o recupera 30 grados temporalmente a lo largo de la línea horizontal mientras demuestra 15 grados por encima y por debajo de la línea horizontal durante los 30 grados completos.
- La hemianopsia bitemporal puede conducir si la medición nasal combinada cumple con el estándar de VA para visión horizontal de 40 grados hacia un lado y 30 grados hacia el otro lado para un mínimo de 70 grados en total, como lo demuestra VFA.
- Otra pérdida del campo visual por accidentes cerebrovasculares, tumores o trastornos compresivos
Nervio óptico:
- Glaucoma - Etapa moderada a severa
- Neuropatía óptica isquémica, traumática, compresiva, tóxica o relacionada con la desnutrición
- Neuropatía óptica hereditaria (Lebers)
- Neuritis óptica
- Edema de la cabeza del nervio óptico - papiledema
- Atrofia óptica
Retina:
- Estado de la retinopatía diabética proliferativa después de la fotocoagulación panretiniana
- Retinosis pigmentaria
- Isquemia retiniana debido a oclusiones de arterias o venas
- Isquemia retiniana por etiologías de uveítis tanto infecciosas como no infecciosas
- Desprendimiento de retina
- Procedimientos con láser de retina
- Antecedentes de retinopatía del prematuro o retinopatía por radiación
Medición de campos visuales
Para determinar la pérdida del campo visual, el DMV requiere los resultados de una prueba de campo visual que mide el 24 central a 30 grados del campo visual; es decir, el área que mide 24 a 30 grados desde el punto de fijación. Las pruebas aceptables incluyen el Humphrey Field Analyzer (HFA) 30-2, HFA 24-2, Octopus 32 o prueba de perimetría de umbral equivalente. Además, las pruebas deben completarse a 120 grados (60 grados desde el punto de fijación), es decir, HVF 60-4 o equivalente.
El DMV no aceptará los resultados de las pruebas de detección del campo visual, como las pruebas de confrontación, las pruebas de detección tangente o las pruebas de detección estáticas automatizadas, para determinar si el campo visual cumple con los requisitos del DMV si una persona tiene una afección que la pone en alto riesgo de pérdida del campo visual.
No se deben usar anteojos durante las pruebas del campo visual porque limitan el campo de visión. Las personas pueden usar lentes de contacto para corregir la agudeza visual durante la prueba del campo visual para obtener las mediciones más precisas del campo visual.
Al medir el campo visual, reste la longitud de cualquier escotoma, que no sea el punto ciego normal, de la longitud total de cualquier diámetro sobre el que caiga. Un escotoma se define como un defecto de campo o área que no ve (también conocida como "punto ciego") en el campo visual rodeado por un campo normal o área de visión.
Documentación adicional
El DMV se reserva el derecho de solicitar que un conductor proporcione información adicional de un especialista para determinar la gravedad de la afección y evaluar la capacidad del conductor para operar un vehículo motorizado de manera segura.
El DMV también puede imponer requisitos adicionales a la persona según la información recibida.